肩颈腰手法操作示范
【资料图】
“灌注能量”社区康复发展计划
头痛丨关节动态松动术
“灌注能量”社区康复发展计
项目意义丨医社共健
为进一步提升工作者服务质量，将实务知识融入康复服务当中。建立社区康复人才体系平台，提升社区康复从业人员专业知识与实务技巧提升，推动区内残障康复水平质量不断发展。
顺德区残疾人康复协会牵头，联动各级公立医院、社区康复服务机构，面向基层，整合顺德区康复医疗服务资源，建立健全各级医院、社区康复服务机构、基层康复服务站点之间的协同整合模式，组建服务共同、技术共享的健共体。在推动健共体专家下沉、技术下沉的同时，逐步让更多残疾人群体享受更专业优质的康复服务；联合制作《肩颈腰操作示范》视频，今日上线有关动态关节松动术专题示范课：《持续小面关节滑动》、《反向松动术》、《纵向牵引术》视频内容。
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社区肢体康复工作流程：
一、获取康复名单
二、了解康复对象基本信息
三、预约服务对象，介绍自己并约上门
四、再次介绍自己的上门背景和提供何种服务
五、咨询/观看对象的过往病例
六、互动检测服务对象【肩颈腰】情况
七、找出问题成因
八、初步梳理康复方案
九、与对象确认建立康复关系
十、与对象确认后续保持上门康复跟踪
方法一丨持续小面关节滑动
【持续小面关节滑动 】
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【视频简介】
【教学对象】
社区康复治疗师
【适用对象】
头疼症状正在发生的服务对象
【关键要领】(详情可见示范课）
1.寻找第二颈椎棘突；
2.环抱患者的头颅贴在治疗师的肩前方，用治疗师的尾指勾住患者第二颈椎的棘突；
3.往水平的方向往前推入，推到末端之后保持10秒钟（全程保持头的不痛或者说疼痛减轻的状态），再缓慢放回；
4.再次咨询患者感觉，如患者疼痛加重，应及时停止，考虑更换技术（手法）。
【注意事项】
1.上门前，注意了解患者基本情况（包括体检、病历、影像图片等），异性患者可准备软枕垫头部；
2.保持舒适的服务关系，并在过程中关注患者疼痛状态，如患者产生不适，即可停止，更换手法；
3.对患者进行适当的健康宣教（如：康复训练、及时就医）。
方法二丨反向松动术
【反向松动术 】
----------------------- 【视频简介】 【教学对象】 社区康复治疗师 【适用对象】 头疼症状正在发生的服务对象，且施展方法一无效 【关键要领】(详情可见示范课） 1. 用肩膀固定患者一侧肩部，患者躯干紧靠凳子，然后治疗师环抱患者的头部，将患者的前额固定在治疗师一侧的肩膀上 ； 2. 用治疗师的拇指跟中指食指，卡住患者第二颈椎的脊柱的前方 ； 3. 治疗师用手掌包住患者的枕骨，环椎，往前方拉动，要固定住后方手，不让患者往前方再拉动身，形成颈椎相对来说做一个向后的滑动 ， 往后方固定之后保持10秒钟，缓慢放开，观察患者的头痛有没有缓解； 4.如患者疼痛加重，应及时停止，考虑更换技术（手法）。 【注意事项】 1.上门前，注意了解患者基本情况（包括体检、病历、影像图片等），异性患者可准备软枕垫头部； 2.保持舒适的服务关系，并在过程中关注患者疼痛状态，如患者产生不适，即可停止，更换手法； 3.对患者进行适当的健康宣教（如：康复训练、及时就医）。方法三丨纵向牵引术
【纵向牵引术】
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“灌注能量”社区康复发展计划——“赋能发展”社区康复实务技巧督学日，由2022年顺德区社会治理众创共善计划支持，顺德区残疾人康复协会主办，过程针对顺德区社区康复专业技术增能班实务技巧增能班的课程内容，面向顺德区内从事社区肢体康复工作者（即康复治疗师）开展。
将针对专业技术专题督导活动，生成专题示范视频，提供具参考性的区内康复技术服务的专题课前准备、实操细节等工作流程，期望进一步提升工作者服务质量，将实务知识融入康复服务当中。
注：若读者发现本文操作示范视频中的操作标准欠合理，请与协会工作人员联系反馈修正，感谢您的专业支持！
主办单位：顺德区残疾人康复协会
鸣谢单位：南方医科大学顺德医院康复医学科
顺德区威权康复服务中心
资助单位：2022年顺德区社会治理众创共善计划
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